“小手术”可能会导致过敏性紫癜(肾炎)加重

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11:30:20

  • 您好,血液病专家杨进教授为您讲解:

  有一部分的过敏性紫癜是因为“感染灶”而诱发引起,特别是对于儿童紫癜患者,感染灶对孩子的威胁很大。如若不及时解决,可能会导致过敏性紫癜、紫癜性肾炎病情加重。

  

 

  第一种情况(用抗生素)

  如果感染灶仅需要使用抗生素就可以解决,那就尽可能地在早期处理掉,比如幽门螺杆菌引起的慢性胃炎、慢性阑尾炎。

  第二种情况(做小手术)

  有些慢性感染处理的时候可能会需要小的手术,比如严重的鼻窦炎,有时候需要穿刺排脓、龋齿需要补牙、扁桃体太大、太烂的时候需要手术切除,这种情况就不要在急性期处理了,因为小的手术本身也可能导致过敏性紫癜和紫癜性肾炎加重,还可能使感染加重。建议可以等到过了急性期,皮肤紫癜、胃肠道症状基本控制以后,再对这些感染灶进行处理。

  来自患儿家属的疑问:关于龋齿的处理

  已经过了急性期的紫癜患儿,处理龋齿后仍可能出现紫癜的反复与加重。也有一定的可能性导致血尿、蛋白尿加重。因此家长总是会顾虑重重,到底处理不处理龋齿呢?

  其实这也就是个两害相权取其轻的道理,什么意思呢?如果处理龋齿,创伤有可能引起一些上述副作用,不处理龋齿,由于龋齿是个慢性感染灶,反复感染也可能会导致紫癜复发或肾损伤加重,权衡利弊,还是建议避开疾病的急性期,对龋齿积极治疗,如果害怕加重病情,建议入手免疫治疗“保驾护航”最大化的降低风险。

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